|
Название: Гастроцепин, тбл 25мг 50
Компания: Boehringer Ingelheim
Страна: Германия
Фармакологическое действие:
Блокатор м1-холинорецепторов. Не
проникает через ГЭБ и не оказывает влияния
на ЦHC; хронотропное действие мало выражено.
В терапевтических дозах достоверно не
влияет на моторику ЖКТ, желчного и мочевого
пузыря. Тормозит секрецию желудочного сока,
уменьшает секрецию гастрина, снижает
продукцию соляной кислоты и пепсина. После
стимуляции гистамином блокирует секрецию
соляной кислоты на 25%; после приема пищи - на
53%; после введения инсулина - на 58%. В первый
час приема пищи пирензепин уменьшает
выделение соляной кислоты на 48% и на 30% - во
второй час. Секреция пепсина,
стимулированная инсулином, снижается на 49%,
гистамином - на 34%, гастрином - на 24%. Угнетает
выделение бикарбоната из эпителия в
полость желудка у больных с эрозивным
поражением антрального отдела и усиливает
защиту слизистой оболочки желудка;
увеличивает кровоток в подслизистом слое
желудка и кишечника, улучшает
микроциркуляцию.
Фармакокинетика
Абсорбция - 40%, время джостижения Cmax - 1.5-4 ч,
T1/2 - 8-20 ч. Связь с белками плазмы - 10%.
Метаболизируется в незначительной степени.
Выделяется с желчью и почками.
Показания
Язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки (лечение и
профилактика); эрозивно-язвенные поражения
ЖКТ, в т.ч. вызванные противоревматическими
и противовоспалительными средствами;
стрессовые язвы ЖКТ; хронический
гиперацидный рефлюкс-эзофагит; синдром
Золлингера-Эллисона; кровотечения из
эрозий и изъязвлений в верхних отделах ЖКТ.
Режим дозирования
Внутрь, в первые 2-3 дня - по 50 мг 2-3 раза в
сутки, за 30 мин до еды, затем - по 50 мг 2 раза в
сутки. Курс лечения - 4-6 нед. Максимальная
суточная доза - 200 мг. В/в или в/м - при
выраженном болевом синдроме, при наличии
кровоточащих поражений слизистой желудка
или двенадцатиперстной кишки - по 5-10 мг 2-3
раза в сутки, затем переходят на
пероральный прием. При синдроме Золлингера-Эллисона
- в/в или в/м, по 20 мг 3 раза в сутки. Возможно в/в
медленное струйное введение (более 3 мин)
или в/в капельное (растворив в 0.9% растворе
натрия хлорида, растворе Рингера или 5%
растворе декстрозы). Возможно сочетанное
применение парентерального введения и
перорального приема.
Побочное действие
Сухость во рту, парез аккомодации, диарея,
булимия, аллергические реакции.
Особые указания
При гиперацидном состоянии с непрерывным
типом секреции целесообразно
комбинировать с антагонистами Н2-гистаминовых
рецепторов.
|
126.83
|